DOENÇA DE SEVER (TALALGIA)A doença de Sever, também conhecida como apofisite do calcâneo, trata-se de uma inflamação na apófise do calcâneo que acomete crianças e adolescentes que praticam atividade física. É associada a uma OSTEOCONDROSE: Doença que compromete um centro epifisario secundario ou epifise por pressão na extremidade de um osso longo ( Femur ) determinada bilateralmente.
O calcâneo (osso do calcanhar) desenvolve-se sem duas partes. Até que haja a completa calcificação óssea, ocorrida entre os 8 aos 16 anos de idade, ambas as partes são ligadas por uma cartilagem, também chamadas de placas de crescimento.
Esta patologia é decorrente do uso exacerbado do osso e do tendão do calcanhar ( Tendão de Aquiles ), o que causa copiosos microtraumas nas placas de crescimento do calcanhar ocorridos durante a prática de exercícios físicos. Ocorre com maior frequência entre os 7 aos 15 anos de idade, sendo que a maioria dos casos concentram-se entre os 10 aos 14 anos.
As manifestações clínicas desta doença incluem:
Dor ou sensibilidade no calcanhar;
Desconforto no calcanhar ao acordar ou quando o mesmo é pressionado;
Mancar;
Presença de dor mais intensa após caminhada ou exercício físico, bem como maior dificuldade de permanecer em pé;
Dor durante corrida ou ao praticar desporto que tende a diminuir com o repouso.
O diagnóstico é feito com base no histórico e manifestações clínicas apresentadas pela criança. Embora exames radiográficos não possam evidenciar lesões na cartilagem, são úteis uma vez que podem excluir uma fractura óssea como a causa da dor.
O tratamento para a doença de Sever engloba:
Uso de almofadas ortopédicas nos calcanhares, com o objectivo de reduzir a pressão sobre os mesmos;
Alongamento dos isquiotibiais e Gemeos de 2 a 3 vezes ao dia;
Repouso, gelo, compressão e elevação dos calcanhares;
Fisioterapia;
Uso de fármacos AINEs. ( uso de inflamatórios não esteroides )
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